在今天(星期四)第 14 届欧洲乳腺癌会议上公布的一项试验中,对早期乳腺癌患者使用联合扫描技术改善了近十分之三的治疗。 [1]
使用正电子发射断层扫描 - 磁共振成像 (PET-MRI) 联合扫描,医生能够发现患者肿瘤已开始扩散的迹象,这意味着他们可以从替代治疗中受益,例如化疗或不同类型的手术。
这项研究由意大利米兰 IRCCS 圣拉斐尔大学和研究医院的乳腺外科医生 Rosa Di Micco 博士提出。她说:“早期乳腺癌患者的标准治疗方法包括乳房 X 光检查、超声检查,有时还包括 MRI。联合 PET-MRI 是一种相对较新的方法,因此通常仅用于临床研究。”
由 Oreste Gentilini 教授领导的这项新研究纳入了 2020 年 7 月至 2023 年 10 月期间在圣拉斐尔医院接受治疗的 205 名患者。在接受保乳手术切除肿瘤之前,每位患者都接受了 PET-MRI 扫描以寻找癌症在受影响的乳房、周围区域和身体其他部位扩散的迹象。
205 名患者中有 57 名 (27.8%) 根据 PET-MRI 扫描结果改变了治疗计划。其中,18 人接受化疗作为一线治疗,其余 39 人接受不同的手术方法,包括乳房切除术、切除多余淋巴结和双侧乳房手术。 57 名患者中有 12 名 (21%) 被切除的额外肿瘤组织被证明是良性的。
Di Micco 博士说:“我们的研究表明,对于早期乳腺癌患者来说,在标准护理中添加 PET-MRI 扫描可以帮助我们就最佳治疗途径做出更明智的决定。然而,这项技术的结果仍然受到高比例误报的影响,因此应该通过进一步的测试来确认。”
Gentilini 教授说:“这些是一项正在进行的研究的早期结果,但它们表明 PET-MRI 扫描可以改善一些乳腺癌患者的治疗。他们还表明,在这个领域进行更多的研究可能会有所裨益。”
Di Micco 博士和她的同事们也正在开始一项新的研究,使用稍微不同的 PET-MRI 方法,该方法应该有助于检测响应女性荷尔蒙雌激素而生长的乳腺癌细胞。这对于患有小叶乳腺癌的患者特别有帮助,因为在乳房X光检查或超声波扫描中很难看到这种情况。
比利时布鲁塞尔 Jules Bordet 研究所的 Michail Ignatiiadis 教授是第 14 届欧洲乳腺癌会议主席,但并未参与这项研究。他说:“一旦完成,这将是同类中规模最大的研究之一,旨在研究早期乳腺癌患者手术前的 PET-MRI。我们期待这项研究的更多结果,但这些发现表明 PET-MRI 可以帮助发现乳腺癌已经开始扩散的早期迹象。发现这些迹象可能会给人们带来长期生存的最佳机会。我们现在需要研究来前瞻性地检验这一假设。”