与不经常喝甜饮料的人相比，经常喝甜饮料的人 患肝癌的风险高出 85% ，于慢性肝病的风险高出 68%。这是根据 医学会杂志 (JAMA) 最近发表的一项研究得出的结论。

这项研究背后的研究人员解释说，饮用含糖饮料可能会导致胰岛素抵抗和炎症，而这两者都与肝癌等肝脏问题的发展密切相关。这是第一项报告定期摄入含糖饮料与慢性肝病亡率之间存在关联的研究。

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养学副教授兼副教授张雪红博士说：“如果我们的研究结果得到证实，减少含糖饮料的消费可能会成为减轻肝脏疾病负担的一项公共卫生策略。”波士顿布莱根妇女医院医学教授。

每天饮用含糖饮料对肝脏的影响

该研究包括近100,000名年龄在50至79岁的绝经后妇女，她们于1993年至1998年在40个临床中心参加了妇女健康倡议研究。研究人员对这些女性进行了监测直至 2020 年 3 月 1 日。

研究开始时，参与者报告了他们平时饮用的软饮料或果汁饮料(果汁除外)。三年后，他们被问及饮用人工甜味剂饮料的频率。

平均而言，这些女性被跟踪了大约 20 年，在此期间，研究人员追踪了她们自我报告的肝癌发病率和因慢性肝病(如纤维化、肝硬化或慢性肝炎)导致的亡。数据通过医疗记录或国家亡指数进行验证。

在中位随访 20.9 年期间，207 名女性罹患肝癌，148 名女性于慢性肝病。

与每月饮用三份或更少含糖饮料的参与者相比，每天饮用一份或更多份含糖饮料的参与者患肝癌和慢性肝病亡率的风险显着更高。

张指出，即使在控制了体重指数(BMI)后，估计值仍基本保持不变，这表明含糖饮料的消费与不良肝脏结果之间的联系可能与肥胖无关。

研究人员承认该研究存在一些缺陷。其一，它假设参与者准确地报告了他们饮用含糖饮料的频率。此外，该研究是观察性的，这意味着研究结果并不能肯定地证明含糖饮料本身会增加参与者患肝病的风险。尽管如此，该研究提供的证据表明，每天摄入含糖饮料可能会导致风险升高。

含糖饮料如何导致慢性肝病

张说，以下因素可能是含糖饮料与不良肝脏结果之间关联的背后原因：

来自含糖饮料的额外热量。摄入额外的热量，尤其是与久坐的生活方式相结合，可能会导致超重或肥胖。研究表明两者与肝脏疾病的发展密切相关。但值得注意的是，研究中对BMI的调整并没有显着改变风险，因此还需要进一步的研究来证实这一点。

胰岛素抵抗。研究表明，过量摄入果糖会导致血脂异常(胆固醇水平异常高)、胰岛素抵抗和肠道微生物组的不利变化。众所周知，这些问题会对肝脏健康产生负面影响。此外，液体形式的糖会被人体迅速吸收，因此过量饮用含糖和人工甜味剂饮料可能会导致代谢状况和肝脏问题。

含糖饮料中的化学物质。牛磺酸和苯丙氨酸等代谢物，以及含糖饮料中存在的其他化学物质，如焦糖色素、柠檬酸、调味剂和有机二醇，也可能导致与饮用过多含糖饮料相关的健康问题。

根据 疾病控制与预防中心2017 年至 2018 年收集的数据，成年人平均 每天摄入 17 茶匙添加糖 ，相当于约 270 卡路里热量。一茶匙相当于四克糖。

为了避免心脏病和肥胖，心脏协会建议成年人将每日添加糖摄入量限制在 150 卡路里或九茶匙(36 克)，男性每天 100 卡路里或约六茶匙(24 克) )， 对女性来说。

请注意，一份 12 盎司的流行含糖饮料通常含有：

可口可乐经典：41 克添加糖(10 茶匙)

美汁源橙汁：添加糖41克(10茶匙)

星巴克星冰乐：40.5克添加糖(10茶匙)

佳得乐解渴剂，橙子：22 克添加糖(5 茶匙)

您每天可以安全摄入的糖量取决于您的总热量摄入、活动水平和其他因素。一般来说，最好尽可能避免添加糖，因为它们不提供任何营养益处。

发表在《肝脏病学杂志》上的一项研究 还强调了这样一个事实：即使是适量饮用含果糖和蔗糖的饮料也会增加肝脏中脂肪的产生。该事件可能导致脂肪肝和 2 型糖尿病的发生。

人工甜味剂或糖替代品也会改变肠道微生物群，导致肠道菌群失调，即肠道中好微生物和坏微生物的组成不平衡。据说肠道菌群失调在许多炎症性疾病的发病机制中发挥着关键作用，例如动脉粥样硬化、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及 1 型和 2 型糖尿病。(相关：研究表明使用人工甜味剂会增加癌症风险。)

根据EXCLI 杂志上发表的一项研究，大量摄入阿斯巴甜、安赛蜜和三氯蔗糖等人工甜味剂“明确且无可辩驳地”会破坏肠道微生物群，这也可能导致非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 的发展。

含糖食物和饮料与许多慢性疾病有关。