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1、二期梅毒 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。
2、TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。
3、侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。
4、梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎100%阳性。
5、全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。
6、男性发生率约25%;女性约50%。
7、3~5日好转。
8、接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
9、①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。
10、特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。
11、主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
12、②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
13、③黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害。
14、发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
15、④梅毒性脱发 约占病人的10%。
16、多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
17、⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。
18、伴疼痛。
19、⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。
20、常为双侧。
21、⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性。
22、可有脑膜炎或脑膜血管症状。
23、⑧全身浅表淋巴结肿大。
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